2014年05月26日 星期一

早期宫颈癌、前列腺癌

莫忽视放射治疗的治疗价值

2014年05月26日 星期一 贵州都市报数字报 字号[ 放大+ 缩小- 默认 ]

    据新华社电宫颈癌是我国女性泌尿系统最常见的肿瘤,而前列腺癌在我国男性人群中的发病率也正在迅速升高,对于这两种肿瘤的治疗,多数人包括部分经验丰富的非专科医生也存在着一个误区,那就是忽视了放射治疗的治疗价值。实际上,放射治疗在这两种泌尿生殖系统常见肿瘤治疗中也具有非常重要的地位,在某些方面甚至优于手术治疗。

    在日前举办的2014年国际肿瘤放射治疗新进展天津论坛上,天津市肿瘤医院院长王平教授说,研究结果发现,对于局限于宫颈或仅仅侵犯部分阴道组织的早期宫颈癌,手术治疗和放射治疗的病人存活5年以上的比例和没有复发的比例完全一样。接受手术治疗的病人严重并发症的发生率为28%,而接受放射治疗的病人仅有12%的病人出现严重并发症。因而,对于局限于宫颈的早期的病灶,放射治疗可以取得很好的治疗效果,并且毒副作用更为轻微。

    王平说,各个期别的宫颈癌患者均可行同步放化疗,疗效不低于手术,并且毒副作用较低。尤其是累及宫旁组织的局部晚期的患者更是应该选择放化疗,而不宜手术治疗。但国内还是以手术治疗为主,甚至还在做术前放化疗再做手术这样的高副作用低疗效的治疗。

    前列腺癌的治疗也存在着类似的误区。王平说,早期前列腺癌通过放射治疗可以达到根治效果。大量研究提示,早期患者行根治性放射治疗,其局部控制率和10年无病生存率与前列腺癌根治术相似,且放疗后尿失禁、性功能障碍等发生率低于根治性手术患者。美国是前列腺癌的高发地区,但只有约三分之一的患者选择了手术治疗,其余接近70%的患者接受了以放射治疗为主的综合治疗。由此可见放射治疗在前列腺癌治疗中的重要地位。

    王平表示,放射治疗在我国并不普及,各地治疗水平也参差不齐,放疗在肿瘤治疗中的作用远未充分发挥。随着放射物理学、放射生物学和计算机技术的进步,适形调强以及图像引导放疗的应用,放疗将会更接近人们的期望,重视放疗对前列腺癌的治疗价值,将会使更多患者受益。

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